ピルブレイク：短くするか、長くするか、省略するか？すべての事実が一目でわかる

博士。アイク・アイマーズ、AOK連邦協会医療スタッフ医師はこの展開を次のように評価している。ホルモン避妊法の欠点とリスクについては、現在、より公に議論されるようになってきています。連邦保健教育センターの調査によると、女性はインターネットだけでなく、医学的アドバイスからも情報を得ることが増えていると感じています。これは行動の変化につながる可能性がありますが、ホルモン摂取に対するより批判的な態度や、よりリスクの低い製剤を支持するより意識的な決定にもつながります。「

ただし、コンドームの使用などの避妊手段の重要性の高まりなど、他の要因も影響している可能性があります。

多くの女性が誤解しているのは、生理が来るためにはピルの服用を休まなければならないということです。はい、錠剤の服用を休むと出血が頻繁に起こります。しかし、これは「正常な」生理ではなく、いわゆる消退出血で、ピルの中止によるホルモンレベルの低下によって引き起こされます。

したがって、この出血は消退出血とも呼ばれます。薬の服用を休むと、毎日摂取しているホルモンが体から排出されます。休薬中の離脱出血や炎症性出血は、通常、ホルモン避妊をしていない期間よりもはるかに弱いです。

ホルモン避妊薬を使用しない場合は、通常の月経のみが起こります。その役割は、周期中に成熟して蓄積した子宮内膜を除去することです。

ピルを服用すると、子宮内膜は自然に形成されるほどには成長しません。子宮内膜はホルモン剤の影響で薄いままです。そうなると受精卵は着床できなくなります。これが、ピルが妊娠を防ぐ仕組みです。

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ピルの服用により子宮内膜がほとんど形成されていない場合は、ピルの服用を休んだにもかかわらず出血が起こらないことがあります。ピルを 21 日間正しく服用していれば、出血がないことは妊娠の兆候ではありません。全く逆です。服用期間中に出血が見られないということは、服用している薬がその役割を果たしたことを示しています。

申請ミスに注意！

錠剤を忘れたり、その他の使用方法を間違えたりした場合は、状況は異なります。そうなると、その錠剤が確実に効かなくなった可能性も十分にあります。疑問がある場合、または出血がない場合は、必ず婦人科医にアドバイスを求めてください。

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休薬は適切な生理期間とは何の関係もありませんが、服用する必要はありますか?単純な答えは「いいえ」です。

休薬の必要はありません。これは、ピルを服用している女性に「普通」の感覚を与えるために人工的に作られたものです。結局のところ、月に一度生理が来るのは普通のことです。

錠剤の中止には他の意味はなく、錠剤の有効性にも影響を与えません。毎月の出血を避けたい場合は、古い水疱がなくなったらすぐに新しいパックを使い始めることができます。ただし、事前に医師に相談してOKをもらうことが大切です。

ドイツでは、エストロゲンとゲスターゲンというホルモンを含む混合錠剤が最も一般的に処方されています。しかし、いわゆるミニピルもあります。プロゲスチンのみを含み、全体的なホルモンレベルが低くなります。彼らは最初から休薬はしません。パックが終了したら、次の日から新しいパックを始めます。

理由: ミニピルは、配合ピルに比べて用量が少ないためです。体内のホルモンレベルは、たとえ薬の服用を7日間休んだとしても保護するには十分ではありません。

ホルモン投与量が少ないことも、ミニピルでは毎日 3 時間という限られた時間しか服用できない理由です。ただし、混合錠剤は前日より 12 時間遅くまで服用できます。

現在、休薬をサボることが有害であることを示唆する研究はありません。それどころか：ドイツの婦人科ガイドライン場合によっては、女性にピルの服用を推奨することもあります。

長いサイクル、つまり休憩なしでピルを服用することは、片頭痛や重度の痛みを伴う出血のある女性にとってより良い選択であると言われています。一定のホルモンレベルは症状に良い影響を与えます。

しかし、ドイツでは、長期サイクルで正式に承認されている錠剤はわずか数錠です。しかし、それは、丸薬を最後まで服用できない、または休憩なしで服用するのが危険であるという意味ではありません。このような用途は確かに可能であり、適応外使用と呼ばれます。

それについては婦人科の医師に相談するのが一番です。錠剤を長期的に服用する方法についての推奨事項や、包括的な情報を提供してもらえます。

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悪影響を与えることなく、錠剤の服用期間を短縮することができます。 7 日間待つ代わりに、3 日間、5 日間、または 6 日間休薬してから、新しい錠剤パックを開始することも簡単にできます。

こうすることで、ピルを飲みたくない場合に次の出血を数日間延期することができます。これは、たとえば休暇を計画している場合に便利です。

早めに薬の服用を中止することで出血を遅らせることもできます。しかし、摂取時間を短くしたり、早めに服用を中止したりすると、ピルの有効性に影響が出る可能性があります。連続して 14 日未満のピルを服用した人は、防御力が低下するリスクがあるため、避妊のためにコンドームも使用する必要があります。

生理を遅らせるために、早めに休薬するのではなく、休薬を完全にやめたほうが安全です。